A História dos preenchedores até chegar ao preenchimento a base de ácido hialurônico!

Os primeiros estudos com preenchimento datam de 1983, quando Neuber utilizou gordura autóloga para preencher defeito facial.

Apenas em 1980, surgiram os preenchedores derivados de colágeno animal (Zyplast, zyderm). Em 2003 os preenchedores já eram derivado de Colágeno humano (Cosmoderm, Cosmoplast, Evolance). E em dezembro do mesmo ano surgiu o ácido hialurônico estabilizado de origem não animal (AHENA), (Restylane, Q-Med, Uppsala, Suécia).

Desde então foram disponibilizadas no mercado outras marcas de AH, também obtidas por meio de biofermentação de Streptococcus sp.

Estas representam uma grande evolução, pois apresentam a vantagem de maior durabilidade, possibilidade de uso imediato sem necessidade de teste alérgico prévio e capacidade previsível de reposição de volume.

Texto baseado no Livro: Preenchimento Global da Face. André Braz- Thaís Sakuma

Dra Raquel Vale. Graduada em Fisioterapia pela Univali – Universidade do Vale do Itajaí-SC (2004). Pós Graduação “Lato Sensu”- Especialização em Fisioterapia Dermatofuncional pela Faculdade CBES de Curitiba-PR (2009).Graduanda em Biomedicina – Uniavan Balneário Camboriú – SC (2019).

Cicatriz de acne: há tratamento?

Um dos grandes OBJETIVOS do tratamento PRECOCE da acne é: EVITAR CICATRIZES! .⁣

Exatamente pelo fato da IRREVERSIBILIDADE que uma cicatriz apresenta, seja ela qual for! Por um acaso, você já viu alguma cicatriz SUMIR? Eu ainda não!!!!!⁣😳😳😳

Pois é! Mas isso não significa que não existem tratamentos que melhorem o aspecto da cicatriz! Sim os resultados são excelentes, mas sumir por completo, isso não ocorre!⁣

As cicatrizes de acne são de vários tipos, tamanhos e diferem em suas características. Podem ser classificadas como Atróficas (apresentando depressões e afundamento de pele); hipertróficas ( avermelhadas que se restringem ao local do trauma); quelóides ( altas e avermelhados também, mas superam os limites do local em que há trauma).⁣



Cada tipo de cicatriz responde melhor a um tratamento específico. Numa face acometida, temos vários tipos de cicatrizes unidas, atingindo camadas da pele diferentes.⁣

Por isso na minha opinião, para obtermos sucesso no tratamento é necessário associar técnicas. Vou citar os tratamentos que mais uso:⁣

1️⃣Aplicação de corticoide: os corticóides diminuem a espessura das cicatrizes. Além disso são anti-inflamatórios e amenizam possíveis dores e coceiras. Indicado, principalmente, para cicatrizes hipertróficas e queloides;⁣

2️⃣MMP: A microinfusão de medicamentos libera a medicação no local da cicatriz através de micro agulhas;⁣

3️⃣Laser: Ao estimular a produção de colágeno, trata a superfície da pele, promovendo, assim, o clareamento das manchas. Há uma variedade de lasers que podem ser utilizados; como o Laser de CO2 fracionado, luz Intensa Pulsada, Erbium e NDYAG;⁣

4️⃣Peeling químico: Indicado apenas para cicatrizes suaves, o ácido tricloroacético auxilia na melhora da textura da pele, bem como trata as cicatrizes superficiais sem bordas;⁣

5️⃣Subcisão com cânula: Através de pequenos traumas causados na camada da derme mais profunda, há estimulação de colágeno, tratando, portanto, cicatrizes mais marcadas e intensas. Além disso, pode estar associado a tratamentos de laser não ablativos;⁣

6️⃣Preenchimento: Aplicações de ácido hialurônico são feitas na face, sobretudo em pontos de fibrose que causam as depressões, uniformizando a pele; neste caso é necessário um produto específico que não cause excesso de volume e técnica apurada;

7️⃣Microagulhamento com drug delivery: é um procedimento estético realizado com microagulhas que perfuram a pele e, assim, estimulam a produção de colágeno bem como a formação de uma nova camada da pele. Com drug delivery, permite a penetração de produtos nas camadas mais profundas da pele.

8️⃣Aplicação de bioestimuladores: Radiesse, sculptra ou Ellanse. Com o objetivo de estimular colágeno, preencher e melhorar a qualidade da pele.

Como falei anteriormente, as cicatrizes não somem, mas podem melhorar muito! A resposta é individual e varia muito entre pacientes e protocolos. Mas há muito o que ser feito!!!

Você tem cicatriz de acne? Ou conhece alguém que tenha? Comenta aqui!

Dra Raquel Vale. Graduada em Fisioterapia pela Univali – Universidade do Vale do Itajaí-SC (2004). Pós Graduação “Lato Sensu”- Especialização em Fisioterapia Dermatofuncional pela Faculdade CBES de Curitiba-PR (2009).Graduanda em Biomedicina – Uniavan Balneário Camboriú – SC (2019).

Diferença entre os formatos de rosto masculino e feminino!

A estética facial é resultado da combinação do padrão ósseo, qualidade da pele, posição e volume dos coxins de gordura, morfologia dos dentes e ainda, personalidade individual. Isso mesmo! Pessoas satisfeitas também tendem a ser consideradas mais belas.

É na puberdade que as diferenças dos formatos dos rostos masculinos e femininos tornam-se mais evidentes.

Nos homens, a testosterona estimula o crescimento do osso mandibular, do osso zigomático, dos rebordos supraorbitais (da órbita dos olhos) e lábios mais finos. Ou seja o homem apresenta contorno da face mais marcado e angulado. Costumamos dizer que a beleza do homem está mais relacionado ao terço inferior da face. Enquanto a da mulher ao terço médio que é a região dos olhos e da “bochecha”.

Nas mulheres, o estímulo estrogênico faz com que apresentem compartimentos de gordura mais volumosos, resultando em região malar (bochecha) arredondada e lábios mais carnudos.

É possível identificar as diferenças nos desenhos abaixo:

Dra Raquel Vale. Graduada em Fisioterapia pela Univali – Universidade do Vale do Itajaí-SC (2004). Pós Graduação “Lato Sensu”- Especialização em Fisioterapia Dermatofuncional pela Faculdade CBES de Curitiba-PR (2009).Graduanda em Biomedicina – Uniavan Balneário Camboriú – SC (2019).

Anatomia Palpatória

O estudo da Anatomia Palpatória vem resgatar o olhar do corpo humano a partir do toque das mãos, o profissional consegue identificar os músculos, as proeminências ósseas e até mesmo os coxim de gordura. 😱

Ao palpar de olhos fechados uma face, conseguimos identificar se é de um paciente jovem ou de um idoso pelas características anatômicas.

Muitas vezes me sinto como se meus olhos estivessem no lugar errado, tenho a sensação que eles estão na ponta dos meus dedos das mãos. 👀

Claro que para isso acontecer, necessitamos de um conhecimento profundo da anatomia e de muita prática, conquistada ao longo de anos!

Dra Raquel Vale- Graduada em Fisioterapia pela Univali – Universidade do Vale do Itajaí-SC (2004). Pós Graduação “Lato Sensu”- Especialização em Fisioterapia Dermatofuncional pela Faculdade CBES de Curitiba-PR  (2009). Graduanda em Biomedicina – Uniavan Balneário Camboriú – SC (2019).

 

qual é o impacto do volume facial no envelhecimento da pele?

Manter uma pele com visual jovem por mais tempo é o objetivo de muitos. Mas, com o passar dos anos, é inevitável que haja o surgimento de rugas, além da perda de tônus e elasticidade. Outra característica comum é a diminuição do volume facial, sabia? 🧐

Duas substâncias são essenciais para o volume da pele: o ácido hialurônico e o colágeno. A partir de 25 anos ocorre uma queda natural em ambas as produções. 😢

O ácido hialurônico é uma substância naturalmente produzida em nosso organismo, que atua preenchendo o espaço entre as células da derme, mantendo a pele lisa, elástica e hidratada.😱

Para recuperar o volume facial, são utizados preenchimentos a base de ácido hialurônico e ácido polilático – que estimula a produção de colágeno na pele.

Já para melhorar a hidratação da pele utiliza-se ácido hialurônico menos denso como os skinboosters.

Dra Raquel Vale-Graduada em Fisioterapia pela Univali – Universidade do Vale do Itajaí-SC (2004). Pós Graduação “Lato Sensu”- Especialização em Fisioterapia Dermatofuncional pela Faculdade CBES de Curitiba-PR  (2009). Graduanda em Biomedicina – Uniavan Balneário Camboriú – SC (2019).

nem sempre é botox!

 

Os procedimentos estéticos vão bem além da renomada toxina botulínica, e cada um tem uma finalidade diferente. Entenda e descubra qual o melhor para você!

O que é Botox e como funciona?

A toxina botulínica é uma proteína natural produzida por uma bactéria chamada Clostridium Botulinium.

Age paralisando o músculo e consequentemente impedindo a contração muscular, que é o que forma a ruga. Para as rugas que já existem, esse relaxamento da musculatura suaviza os vincos. A aplicação do botox é geralmente indicada para as rugas da testa, a glabela (espaço entre as sobrancelhas), os “pés de galinha” e rugas ao redor dos olhos. Também pode ser usado para tratar condições médicas como a hiperidrose (transpiração excessiva).

Quando injetada nas rugas, a toxina botulínica atua bloqueando a transmissão de estímulos dos neurônios para os músculos, impedindo a contração muscular.

Pode ser utilizado com o objetivo de prevenção, antes mesmo do aparecimento de linhas de expressão. Como a contração muscular é paralisada, não haverá a formação de rugas por movimentação muscular na área

O que é o ácido hialurônico e como funciona?

O ácido hialurônico é uma substância natural existente no organismo humano. Uma molécula de açúcar que atrai e retém a água ao seu redor, dando mais viço e firmeza à pele. Quando nascemos, temos quantidade abundante de ácido hialurônico em nosso corpo, mas à medida que envelhecemos a concentração diminui, propiciando o aparecimento de rugas e sinais de desidratação da pele .

Existem hoje vários tipos de Ácido Hialurônico, cada um com sua particularidade trazendo assim grandes vantagens para os pacientes. Sua distinção esta na densidade do produto, proporcionando diferentes benefícios e efeitos, que vão desde hidratação da pele, como volume em regiões como a boca.

Dra Raquel Vale- Graduada em Fisioterapia pela Univali – Universidade do Vale do Itajaí-SC (2004). Pós Graduação “Lato Sensu”- Especialização em Fisioterapia Dermatofuncional pela Faculdade CBES de Curitiba-PR  (2009). Graduanda em Biomedicina – Uniavan Balneário Camboriú – SC (2019)

foto de amostra de pele humana: orifício após a remoção da agulha.

Esta imagem, viralizou esta semana no @reddit!
Foto tirada com um microscópio eletrônico com aumento de 30x, de uma amostra de pele humana, perfurada por uma agulha! Mostrando o orifício que ficou na pele logo após a remoção da agulha!

Isso assusta você?

Não precisa! Por mais, que muitos procedimentos estéticos utilizam agulhas ou cânulas, como microagulhamento, mesoterapia, aplicacão de botox, preenchedores e muitos outros. Quando removemos uma agulha, o processo de coagulação do nosso corpo é acionado, as plaquetas são ativadas e em segundos o orifício que a aplicação deixou já é fechado.

Claro que quanto maior a agulha, mais tempo demora este processo, mesmo assim é muito rápido! Nosso corpo é muito inteligente!

Mas quando você pode usar maquiagem após os procedimentos com agulhas?
Embora seja seguro aplicar maquiagem após 2 horas, geralmente recomendamos esperar até o dia seguinte. O correto também é você NÃO tocar na área imediatamente!

Dra Raquel Vale- Graduada em Fisioterapia pela Univali – SC (2004). Pós Graduação “Lato Sensu”- Especialização em Fisioterapia Dermatofuncional pela Faculdade CBES de Curitiba-PR  (2009).Graduanda em Biomedicina – Uniavan Balneário Camboriú – SC (2019).

Tratamentos para amenizar as olheiras!

 

O bom e velho corretivo não é o único recurso para disfarçar as olheiras. No post anterior discutimos sobre a etiologia e os tipos de olheiras. AGORA vamos conhecer os principais tratamentos para a flacidez, hiperpigmentação, edema e alterações vasculares das áreas ao redor dos olhos.

Toda segunda-feira você acorda e lá estão elas! As olheiras podem aparecer só porque você exagerou nas comidas salgadas no fim de semana. O excesso de sódio colabora para o aumento de volume das pálpebras e aí você fica com aquela olheira edemaciada.

Nesse caso, compressas funcionam muito bem, refrescando e descongestionando a área dos olhos. É uma ótima opção também para combater as olheiras que aparecem na TPM.

  • Chá de camomila: prepare um chá concentrado, aguarde esfriar e ponha com o saquinho alguns minutos no freezer. Coloque sobre os olhos e deixe agir por 10 minutos. Repita por 3 vezes, molhando o saquinho no chá gelado. Faça a COMPRESSA deitada, com a cabeça elevada. Essa posição estimula os vasos a voltarem ao tamanho normal, reduzindo o edema.

Luz Pulsada: aparelho que utiliza um feixe de luz que alcança os vasos dilatados, fechando-os, e destrói a hemosiderina, pigmento causado pelo ferro proveniente do sangue em excesso .

Laser nd:Yag, também conhecido como Acroma, atua na congestão vascular. Quando aplicado na região, ele normaliza a circulação do sangue.

LED: luz com propriedade anti inflamatória.

Laser CO2 Fracionado, Erbium e peelings: melhoram a circulação sanguínea local, aumentam a produção de colágeno e estimulam o rejuvenescimento da pele. Todos estes efeitos podem amenizar a aparência escura e a flacidez de pele.

Preenchimento com Ácido Hialurônico : Essa substância vai ocupar a região que está mais funda, diminuindo o desnível existente entre as olheiras e as maçãs do rosto. Também ameniza a sombra causada pelo sulco devido à perda de colágeno na região.

Além disso pode-se utilizar cremes específicos com efeito anti inflamatório: Camomila, Arnica, Calêndula que ajudam a acalmar a região. Cremes clareadores: vitamina C, ácido Kójico, ácido fítico, arbutin e ácido tranexâmico. E hidratantes com glicerina e vitamina E.

E nunca deixe de utilizar o protetor solar, melhor ainda se for com cor, pois além de protege da luz solar vai disfarçar a olheira.

Este post é informativo e não substitui a consulta médica e nem a avaliação com profissional habilitado da área.

Dra Raquel Vale. Graduada em Fisioterapia pela UNIVALI – Universidade do Vale do Itajaí, (2004). Pós-graduada em Fisioterapia Dermato Funcional, CBES , Curitiba(2010). Graduanda em Biomedicina- Uniavan- Balneário Camboriu 2019.

Referência Bibliográfica

Friedmann DP, Goldman MP. Dark circles: etiology and management options. Clin Plast Surg. 2015;42(1):33-50.

Souza DCM, Ludtke C, Souza ERM, Rocha NW, Weber MB, Manzoni APD, et al. Comparação entre ácido tioglicólico 2.5%, hidroquinona 2%, haloxyl 2% e peeling de ácido glicólico 10% no tratamento da hiperpigmentação periorbital. Surg Cosmet Dermatol. 2013;5(1):46-51

Kadunc BV, Palermo E, Addor FAS, Metsavaht L, Mattos R, Bezerra SMC. Tratado de cirurgia dermatológica, cosmiatria e laser da Sociedade Brasileira de Dermatologia. São Paulo: Elsevier; 2013. p. 224-18, 412-35, 759-71.

Nem sempre é Botox®: conheça as diferenças entre Botox® e ácido hialurônico!

 

Os procedimentos estéticos vão bem além da renomada toxina botulínica, e cada um tem uma finalidade diferente. Entenda e descubra qual o melhor para você!

Ser famosa não é fácil. Todos os dias alguém abre sua rede social ou entra num site de fofocas, olha para a foto da celebridade e pensa ou até mesmo comenta , “essa pôs botox na boca, olha como tá inchada e enorme”! Pois é, mas além da fofoca, o comentário está errado: não é o botox que dá volume aos lábios!

Embora exista um enorme número de informações disponíveis, temos percebido no dia a dia na Clínica Elegance que muitas pessoas ainda não conhecem a diferença entre Botox e preenchimento. Mas na hora de decidir qual o procedimento certo para você, é bom saber quais as características de cada um. Por isso, preparamos este post. Confira:

O que é Botox e como funciona?

A toxina botulínica é uma proteína natural produzida por uma bactéria chamada Clostridium Botulinium. Age paralisando o músculo e consequentemente impedindo a contração muscular, que é o que forma a ruga. Para as rugas que já existem, esse relaxamento da musculatura suaviza os vincos. A aplicação do botox é indicada para as rugas da testa, a glabela (espaço entre as sobrancelhas), os “pés de galinha” e rugas ao redor dos olhos. Também pode ser usado para tratar condições médicas como a hiperidrose (transpiração excessiva). Botox é a marca utilizada aqui na Clínica Elegance, é conhecida como o produto mais testado no mercado.

Quando injetada nas rugas, a toxina botulínica atua bloqueando a transmissão de estímulos dos neurônios para os músculos, impedindo a contração muscular. Geralmente as rugas surgem devido ao envelhecimento facial, que ocorre por idade avançada, exposição solar sem proteção, má alimentação e tabagismo. Muitas pessoas também têm o hábito de franzir a testa ao se expressar, o que contribui para a formação das linhas de expressão.

Pode ser utilizado com o objetivo de prevenção, antes mesmo do aparecimento de linhas de expressão. Como a contração muscular é paralisada, não haverá a formação de rugas por movimentação muscular na área que foi aplicado o botox. Geralmente a aplicação preventiva ocorre antes dos 30 anos de idade, mas não existe uma idade certa. Já se o intuito é reparar a pele, utiliza-se o botox com o intuito de amenizar as rugas causadas pelos músculos.

 

O que é o ácido hialurônico e como funciona?

Um dos maiores progressos  no tratamento da dermatologia estética foi a difusão dos preenchedores há mais de 25 anos. Diversas linhagens de preenchedores foram passando no mercado e ganhando espaço e respeito nos consultórios. Atualmente temos uma série de preenchedores,  a maioria a base de um açúcar natural , um polissacarídeo chamado ácido hialurônico.

O ácido hialurônico é uma substância natural existente no organismo humano. Uma molécula de açúcar que atrai e retém a água ao seu redor, dando mais viço e firmeza à pele. Quando nascemos, temos quantidade abundante de ácido hialurônico em nosso corpo, mas à medida que envelhecemos a concentração diminui,  propiciando o aparecimento de rugas e sinais de desidratação da pele .

Existem hoje vários tipos de Ácido Hialurônico, cada um com sua particularidade trazendo assim grandes vantagens para os pacientes. Sua distinção está nos benefícios e no efeito que causam nas camadas mais profundas ou mais superficiais da pele.  Na Clínica Elegance nossa médica utiliza três tipos: Skinbooster®, Restylane® e Juvéderm®

O Skinbooster têm uma composição bem semelhante a do ácido hialurônico convencional, mas com uma nova função. O foco da ação desse ácido é hidratar e revitalizar a pele e não preencher como em outros tratamentos. O tratamento é feito por meio de microinjeções finíssimas, na derme, camada intermediária da pele, e não na camada mais superficial, na qual são aplicados os cremes. A substância puxa e mantém as moléculas de água ao seu redor e, com isso, consegue formar um reservatório hídrico de longa duração, promovendo o aumento da espessura, da maciez e do viço da pele.

Na técnica MD Codes™,  que é um mapeamento da face a fim de promover um melhor resultado nos tratamentos com preenchimento à base de ácido hialurônico, utilizamos o JUVÉDERM®,  que proporcionando um rejuvenescimento facial. O método foi pensado levando-se em consideração a fisiologia do envelhecimento.  Essa nova técnica pode retardar ou complementar o Face-Lift (plástica facial), mascarar bolsas palpebrais, simular um implante de queixo, restaurar o dorso nasal ou como complemento de rinoplastias. Com isto o procedimento é minimamente invasivo e o resultado é um rejuvenescimento natural, e sem comprometer a vida social ou profissional do paciente. Além disso, Juvéderm® apresenta duração prolongada dos resultados, com média de 18 á 24 meses, garantindo altos níveis de satisfação aos pacientes tratados.

O Restylane, produzido na Suécia, é um composto de ácido hialurônico estabilizado de origem não animal, não apresentando, por isso, risco de doenças auto-imunes, é biocompatível e biodegradável e dispensa teste alérgico prévio. As principais indicações são o preenchimento do sulco naso-labial, das rugas glabelares (entre as sobrancelhas), das rugas frontais peri-orbitais (pés-de-galinha) e peri-orais, e também o aumento do contorno e do volume dos lábios. O Restylane, por ser uma substância de preenchimento, suaviza as rugas mais profundas e pode melhorar quase totalmente as rugas mais superficiais e o efeito é imediato após a aplicação. O tempo de duração dos resultados é de em média 12 meses.

Aqui na Clínica Elegance tanto o Botox quanto o ácido hialurônico é realizado por médico. E não esqueça que é necessário agendar uma avaliação prévia com o intuito do profissional utilizar o produto mais indicado para o seu caso. Pois cada produto tem suas indicações!

Dra Raquel Vale- Fisioterapeuta  Pós Graduada em Dermato Funcional- Responsável Técnica do Centro de Saúde e Estética Elegance.

 

Skinbooster: um novo conceito de hidratação

Os anos trazem consigo um aumento da flacidez da pele. A derme fica mais fina e perde elasticidade, as estruturas musculares e ósseas se atrofiam, enquanto as cartilaginosas continuam crescendo. Os primeiros marcos do envelhecimento aparecem nos olhos e pescoço, logo seguido das rugas na testa, a caída das sobrancelhas e da ponta do nariz, a atrofia dos lábios, os sulcos ao redor da boca, a perda da linha da mandíbula e do ângulo do pescoço, com seus frequentes acúmulos de gordura (papo, queixo duplo).

A derme é a camada da pele que tem mais resistência e elasticidade , onde estão localizadas as células que produzem o colágeno e a elastina. Os sinais de envelhecimento são consequências da diminuição de funcionamento do tecido conjuntivo, onde o colágeno se torna mais rígido, acorre a diminuição da força das fibras elásticas e a redução de água.  Sendo assim a degeneração das fibras elásticas somado a diminuição de troca de oxigenação nos tecidos levam a desidratação resultando em flacidez e rugas.

O Skinbooster têm uma composição bem semelhante a do ácido hialurônico convencional, mas com uma nova função. O foco da ação desse ácido é hidratar e revitalizar a pele e não preencher como em outros tratamentos. O tratamento é feito por meio de microinjeções finíssimas, na derme, camada intermediária da pele, e não na camada mais superficial, na qual são aplicados os cremes. A substância puxa e mantém as moléculas de água ao seu redor e, com isso, consegue formar um reservatório hídrico de longa duração, promovendo o aumento da espessura, da maciez e do viço da pele.

Podem ser feitas em diferentes áreas como, o colo, dorso das mãos, pescoço, braço, além do rosto, incluindo lábios. O resultado começa a aparecer cerca de um mês após a aplicação. Nove meses depois o produto tem de ser reaplicado.

 

Dra Raquel Vale- Fisioterapeuta Dermato Funcional- Responsável Técnica do Centro de Saúde e Estética Elegance.